社保儿童住院报销比例

儿童医保住院报销比例：一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用：

（1）三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；
（2）二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；
（3）一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

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知识点拓展：

医疗保险是我国基础的社会保障政策之一，为我国居民的健康提供了最基本的保障。

1、农村

（1）门诊：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元;二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元;三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元;中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

（2）住院：报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

（3）大病：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

(4)免责:自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;报销范围内，限额以外部分。

2、城镇

（1）学生、儿童：在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

（2）年满70周岁及以上：在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

（3）其他城镇居民：在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%;一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

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各地可能对于医保的具体政策可能会有所不同具体可以咨询各地的医保部门。

参考资料：

/www.gov.cn/zhengce/content/2016-01/12/content_10582.htm"target="_blank"title="国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见">国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见

百度百科-/baike.baidu.com/item/%E5%8C%BB%E4%BF%9D%E6%8A%A5%E9%94%80%E6%AF%94%E4%BE%8B/4277454?fr=aladdin"target="_blank"title="百度百科-医保住院报销比例">百度百科-医保住院报销比例

/money.163.com/16/0411/11/BKCANGAJ00253B0H.html"target="_blank"title="网易财经-儿童医保差异大：住院报销比例最低30%最高80">网易财经-儿童医保差异大：住院报销比例最低30%最高80

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住院花了两万多,小学生社保卡可以报销60%左右。
医保连续两年参保缴费者报销比例增加5%。各等级医院报销比例：三级医院自付480元，报销比例65%;二级医院自付240元，报销比例70%;一级医院自付120元，报销比例80%。
学生儿童领取的新社会保障卡只开通了社保功能，持卡可到医保定点医疗机构就诊、看病和结算，新版社保卡社保功能发卡后即可正常使用。
门诊报销流程：
1、校区门诊就医：门诊就医自付10%+挂号费4元(即可报销90%);
2、校区外医院就医：需外院就诊必须经校区门诊部转诊方可报销。医保范围内药品及诊疗项目可报销50%。
报销所需资料：
1)校医门诊转诊复印件(急诊除外);
2)当次病历复印件;
3)发票原件。
4)费用明细清单原件。
三、住院报销流程：
1、出示医保卡办理住院手续(若未带应3天内完善手续);
2、医保连续两年参保缴费者报销比例增加5%。各等级医院报销比例：三级医院自付480元，报销比例65%;二级医院自付240元，报销比例70%;一级医院自付120元，报销比例80%。
3、报销所需资料：病案首页及入院记录复印件，发票，费用清单，出院小结，疾病诊断证明，医保卡正反面复印件;由学院开具学生为顺德校区就读学生证明并加盖学院公章;外伤或意外伤者需由学院或相关单位开具无第三方责任人证明并加盖公章。