宫外孕有什么症状?

2025-02-23 13:34:54
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宫外孕是一种妇产科的急腹症,是指孕卵在子宫以外的地方着床发育。宫外孕的早期症状有哪些?宫外孕有以下三大症状:停经、腹痛、阴道出血,生育期的妇女应多做了解,以便及早发现  症状1、90%的患者会出现腹痛,常表现为严重的突发性的剧痛,为撕裂样或刀割样,因为腹腔内出血刺激腹膜所致,严重出血者可伴有头晕、眼花甚至休克,表现为面色苍白、四肢发凉,有肛门坠胀及排便感,部分腹痛上延至全身可引起恶心、肩痛等。  症状2、70~80%的患者有停经史,多在6~8周,有的没有停经史,或者把不正常的阴道出血当作月经,往往造成误诊,对此要特别注意。  症状3、由于受精卵在输卵管狭窄的官腔发育,达到一定程度之后发育受阻,胚胎会慢慢死亡,表现为不规则的阴道出血,量往往少于月经量,持续的时间也较长  生育期的妇女如果出现了以上的症状,就应及时到医院检查,以排除宫外孕的可能。另有:1.宫外孕的症状包括:停经、腹痛、阴道流血,当然,这三项是典型症状,并不一定会在每个患者身上出现。如在妊娠后有阴道出血的症状,尤其合并有腹痛时,应及时到医院就诊。2.孕卵在子宫体腔以外的部位生长发育,称为宫外孕。包括输卵管妊娠,宫颈、卵巢以及腹腔等部位的妊娠。据统计,98%的宫外孕是输卵管妊娠。宫外孕是常见的妇产科急腹症之一,若不及时诊治会危及病人的生命。以下几点有助于早期发现宫外孕:  ①症状和体征:病人多有停经史,有时停经后可出现少量不规则阴道流血。宫外孕的破裂或流产多见于妊娠40天左右,出现下腹部剧烈疼痛。由于宫外孕破裂可引起急性大出血,导致病人的血压下降,出现晕厥或休克状态。10%的病人出现肩痛,是由腹腔积血反射性地刺激脯神经所致。  ②辅助检查:放射免疫测定BhCG可以协助诊断早期未破裂的宫外孕。超声检查可以发现官腔内无妊娠囊,而在子宫外见到,从而有助于早期诊断。后穹窿穿刺或腹腔穿刺,抽出不凝血,有助于诊断宫外孕破裂。近年来,人们应用腹腔镜在直视下观察盆、腹腔脏器,可以早期发现未破裂的病例。诊断性刮宫检查子宫内腹以及检测病人血中妊娠特异性B1—糖蛋白,也有助于早期诊断宫外孕。
3.■
子宫外孕的症状
腹部疼痛。
不正常出血:约有4分之1的子宫外孕病人仍有少量出血,许多妇女将它误以为是正常的月经而耽误了诊断的时机,所以若是经量不大或者月经的状况与以前不同,若有怀孕可能都应自行或配合医师验孕,以排除怀孕或子宫外孕的可能。
骨盆腔压痛:若是子宫外孕尚未破裂内出血,可能不会有类似的现象,但需与骨盆腔发炎做鉴别诊断。
子宫变化:由於子宫外孕仍会分泌荷尔蒙,所以有可能使得子宫会有早期像正常怀孕一样的轻微膨大的情形。
血压降低及心跳变快:这种状况一般是到了有子宫外孕破裂内出血及休克现象产生才有可能出现。
体温:
内出血可能造成体温正常或偏低,这点可与会造成高烧的输卵管发炎做鉴别诊断。
骨盆腔肿块:可以内诊或超音波检查出子宫外有不正常的膨大或肿块。

回答3:

在宫外孕早期最常见的症状有以下几点:
 
 1、腹痛:下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛
,常伴恶心呕吐。
 
 2、停经:输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一
侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。
 
 3、阴道出血:常是少量出血。
 4、晕厥与休克:由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。
  
5、其他症状:可以有恶心、呕吐、尿频。宫外孕的症状常常是不典型的,有的病人因大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。
  

正常情况下,妇女怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕,若种植在子宫腔外某处则称宫外孕,医学上又称为异位妊娠。宫外孕部位最多见于输卵管,少数也可见于卵巢、宫颈等处。如输卵管妊娠中存活的孕卵脱落在腹腔内,偶尔还在腹腔内脏器官如大网膜上继续生长,则形成腹腔妊娠。输卵管内植入的孕卵若自管壁分离而流入腹腔则形成输卵管妊娠流产;孕卵绒毛穿破管壁而破裂则形成输卵管妊娠破裂;二者均可引起腹腔内出血,但后者更严重,常由于大量的内出血而导致休克,甚至于危及生命。
  宫外孕有哪些表现呢?生育年龄的妇女,月经过期,有时伴有厌食、恶心等早孕反应,提示已怀孕但突然出现下腹痛,持续或反复发作,可伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适,严重时患者面色苍白,出冷汗,四肢发冷,甚至晕厥、休克。部分患者有不规则阴道出血,一般少于月经量(注意千万不要将此误认为月经)。因此,宫外孕典型症状可归纳为三大症状,即:停经、腹痛、阴道出血。预防较难,但下面一些情况容易发生宫外孕,应高度警惕。
  (1)
有附件炎、盆腔炎病史的妇女;
  (2)
有输卵管手术史的妇女;
  (3)
不孕症;
  (4)
有“宫外孕”史的妇女;

宫外孕的专用检查方法有以下几种:
  

1、妊娠试验:胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞分泌hCG,妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低,故一般的hCG测定方法,阳性率较低,须采用更为敏感的β-hCG
放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。
  2、超声诊断:用超声检测妊娠囊和胎心
搏动对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠位于宫外,即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠。
  3、后穹窿穿刺:由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹,即使血量不多,也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹,抽出暗红色不凝血为阳性结果,说明有腹腔内积血存在。
[7]
  (5)
上着宫内避孕器的妇女。宫外孕最简单的保护措施  如果觉得自己已经怀孕了,要早去医院,B超能够鉴别是正常怀孕还是宫外孕。“自测小便试纸阳性”后以为妊娠而不去医院确诊,即使对正常怀孕也很不利,宫外孕就更危险了。宫外孕发病的原因与女性生殖道感染发生率上升、局部炎症、变形、狭窄或者阻塞有关。育龄女性平时要注意个人卫生,特别是在经期、产褥期要注意防止生殖系统感染,以免发生炎症而引起宫外孕

回答4:

宫外孕是最常见的妇科急腹症之一,常常被漏诊和误诊,这就增加了潜在的危险性。
宫外孕又称异位妊娠,也就是在子宫以外的其他位置妊娠。正常的妊娠,应该是精子和卵子在输卵管相遇而结合形成受精卵,然后游向子宫,在子宫着床发育成胎儿。如果由于某种原因,受精卵在子宫腔以外的其他地方“安营扎寨”,便是异位妊娠。最常见的异位妊娠是输卵管妊娠。受精卵在输卵管妊娠是难以持久的,在停经后1~2月内,逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管,造成大出血,引起休克,甚至危及生命。
(一)
宫外孕的主要表现
1停经
月经过期数天至数十天,常常是未查觉的时候发病。
2腹痛
下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。
3阴道出血
常是少量出血。
4其他症状
可以有恶心、呕吐、尿频。
5检查
妊娠试验阳性,B超扫描或腹腔镜可协助诊断。
宫外孕的症状常常是不典型的,有的病人因大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。这时应考虑是否发生了宫外孕,及时救治。
(二)
应急措施
(1)
怀疑宫外孕,应立即送医院救治。避免活动,平躺。通常要施行急诊剖腹手术。
(2)
距医院较远,可依据条件给予补充血容量再运送,或酌情应用止血药物。
(三)
预防措施
预防较难,但下面一些情况容易发生宫外孕,应高度警惕。
(1)
有附件炎、盆腔炎病史的妇女;
(2)
有输卵管手术史的妇女;
(3)
不孕症;
(4)
有“宫外孕”史的妇女;
(5)
上着宫内避孕器的妇女。
正常情况下,妇女怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕,若种植在子宫腔外某处则称宫外孕,医学上又称为异位妊娠。宫外孕部位最多见于输卵管,少数也可见于卵巢、宫颈等处。如输卵管妊娠中存活的孕卵脱落在腹腔内,偶尔还在腹腔内脏器官如大网膜上继续生长,则形成腹腔妊娠。输卵管内植入的孕卵若自管壁分离而流入腹腔则形成输卵管妊娠流产;孕卵绒毛穿破管壁而破裂则形成输卵管妊娠破裂;二者均可引起腹腔内出血,但后者更严重,常由于大量的内出血而导致休克,甚至于危及生命。
宫外孕有哪些表现呢?生育年龄的妇女,月经过期,有时伴有厌食、恶心等早孕反应,提示已怀孕但突然出现下腹痛,持续或反复发作,可伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适,严重时患者面色苍白,出冷汗,四肢发冷,甚至晕厥、休克。部分患者有不规则阴道出血,一般少于月经量(注意千万不要将此误认为月经)。因此,宫外孕典型症状可归纳为三大症状,即:停经、腹痛、阴道出血。
宫外孕是妇科一种危险的急腹症,必须对之高度警惕。一旦有上述现象出现时,应立即去医院检查确诊。并进行及时抢救,以减少或防止腹腔出血,避免因出血过多而发生严重后果。
引起宫外孕的常见原因是输卵管炎及粘连,如慢性输卵管炎、结核、子宫内膜异位等。
既然宫外孕是一种相当危险的疾病,那么就要对其保持高度警惕性,在日常生活中做好防治宫外孕的保健,以减少宫外孕的机会或防止出现严重后果。

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