扁桃体经常发炎可以切除吗?

　　上海交通大学医学院附属新华医院麻醉科陈依君副主任认为：
　　扁桃体(和/或腺样体)手术的部位在咽喉处，为了保证手术的顺利进行，需要对患儿实施全身麻醉。家长担心孩子智力受影响，其心情完全可以理解，但临床上至今还没有有关麻醉药物对孩子智力发展的负面报道，所以这里想对大家说的是：目前儿科临床所应用的麻醉药物及方法，包括扁桃体(和/或腺样体)切除术的全身麻醉，不会影响孩子的智力和生长发育。
　　理由1：麻醉药物不会损害脑组织。
　　儿童智能的发展是一个渐进的过程，受先天遗传和后天因素的影响。从生理结构上看，智力与大脑发育有着密切的关系，而大脑的正常运行有赖于循环系统和呼吸系统的正常运作，提供足够的氧和营养物质。如果大脑缺乏足够的营养，或者长时间缺氧，将导致脑细胞肿胀坏死，从而影响孩子的智力发育。
　　当麻醉药物进入血液，达到一定的浓度之后，透过血脑屏障，选择性地抑制大脑皮质与神经末梢的联络通路，产生镇静、麻醉镇痛的作用，结束时停止应用麻醉药物，麻醉作用逐渐消除。所以，正常情况下麻醉并不会影响孩子的循环和呼吸功能，更不会导致脑组织的缺血和缺氧。
　　理由2：麻醉过程安全有保证。
　　我们可以先看一看该手术的麻醉过程：
　　术前准备
　　实施麻醉
　　采用吸入麻醉药和静脉注入麻醉药的复合麻醉方法，使患儿暂时失去知觉。
　　术中监测
　　手术过程中，患儿处于无痛安睡状态，麻醉科医生会严密监测患儿的生命体征，根据手术需要及时调节麻醉深度；为防止麻醉药物可能产生的呼吸抑制，孩子的呼吸是通过气管插管由呼吸机精确控制，因而能保证呼吸、循环及全身各器官功能的正常运作。
　　手术后　　手术结束，患儿完全清醒之后返回病房。可少量喝水，但不宜过早、过多进食，以免呛咳、呕吐导致意外。
　　当前，医疗技术水平不断进步，仪器和设备也在不断发展，这些都为手术和麻醉的安全提供了充分的保障。纵观整个手术阶段，主刀医生的作用很重要，麻醉医生也很关键，需要随时监测患儿的各项生理参数和手术出血情况，并及时加以纠治，确保生命安全。
　　最后有必要说明一点：麻醉药既然是一种药物，也会有一定的副作用，麻醉医生需要根据患儿的具体情况，选择适当的麻醉药物和方法，按规定严格掌握用药量，并按患儿的反应及时加以调整，确保安全有效。