血管瘤怎么办????????????????

2024-11-03 05:19:58
推荐回答(5个)
回答1:

肝脏海绵状血管瘤是肝脏良性肿瘤中发病率较高的一种疾病, 目前国内外临 床治疗方法主要是采用外科手术切除〔1〕及介入性插管栓塞术〔2〕,但以 上 两种方法均有创伤大、费用高等不足。我院1998年5月至1999年5月,在B超介导下经皮肝穿 刺向瘤内直接注射平阳霉素(PYM)治疗肝脏海绵状血管瘤患者18例,取得较好治疗效果。报 道如下。

1 临床资料

18例中男8例,女10例,年龄24~65岁,平均41.3岁。18例共有22个瘤体,1个瘤体15例,2 个瘤体2例,3个瘤体1例。所有病例均经B超、CT增强扫描确诊为肝脏海绵状血管瘤。瘤体最 大8 cm×9 cm,最小3.5 cm×4.5 cm。

2 方法

①术前备皮,排空膀胱,术前20 min肌注安定10 mg。②备穿刺包1个,7、8号腰穿针各1枚 ,并准备好肾上腺素、地塞米松等抢救药品。③药物配制:PYM 8~16 mg溶于0.9%氯化钠 注射液5~ 10 ml,加地塞米松5 mg。④操作方法:患者取仰卧或侧卧位,在B超介导下选择皮肤距瘤体 最短处为穿刺途径,用2%利多卡因局麻至腹膜,再用腰穿针穿过皮肤后嘱患者屏气,迅速 刺入瘤体内并可回抽出新鲜血液,然后将准备好的药物在B超监视下缓慢注入血管瘤的血窦 内,并使其均匀弥散。瘤体较大时,可多点注射,拔出针头,按压穿刺点5 min。术后常规 腹带包扎,观察2 h。⑤根据瘤体大小给药:PYM 8~16 mg/次,每周1次,1~4次为1个疗程 。总量不宜超过80 mg。⑥每个疗程结束后复查B超观察瘤体的变化。

3 结果

3.1 疗效标准
①特效:注射1次,7~14 d瘤体完全消退,随访无复发;②显效:注射2~4次,瘤体完全消 退 ,随访无复发;③有效:注射2~4次,瘤体明显缩小,但未完全消退,随访无继续发展并逐 渐退化;④无效:注射≥5次,瘤体缩小不明显或停药后继续发展。
3.2 结果
特效4例(4个瘤体),占18.2%;显效11例(13个瘤体),占59.1%;有效1例(3个瘤体),占13 .6%; 无效2例(2个瘤体),占9.1%。术后24~48 h出现发热3例,最高体温38.5℃,出现恶心、 厌 食等胃肠道反应4例,术后穿刺局部疼痛2例,经对症处理后缓解。未发生术中过敏性休克及 术后腹腔内大出血等严重并发症。

4 护理

4.1 术前护理
①心理护理:患者术前均有紧张、恐惧心理,护理中除关心、安慰患者外,应耐心向患者说 明手术方法及术中注意事项,以解除患者的顾虑,使之配合。②术前准备:指导患者训练吸 气后屏气动作,按医嘱肌注维生素K及送检血常规、肝肾功能、凝血酶原时间。术前30 min 测血压1次,供术后对照。
4.2 术后护理
①患者术后静卧2 h,监测血压、脉搏、呼吸,1次/30 min,2 h后回病房休息,改为每2 h监测1次,24 h后可下床活动。②密切观察有无剧烈腹痛及血压下降、脉速、大汗淋漓等 腹腔内大出血现象。③PYM系抗生素类的抗肿瘤药物,可有发热、胃肠道反应、皮肤反应、 脱发等不良反应。用药期间除及时观察和处理上述反应外,有报道静脉给药后出现过敏性 休克的情况〔3〕,故治疗盘中常规备用肾上腺素等抢救药物。

5 讨论

PYM具有抑制血管内皮细胞增生的作用,而海绵状血管瘤内有许多大小不一,互相吻合 的血窦,PYM注射后积聚在局部,高浓度的药物可破坏血窦内皮,从而抑制血管瘤的 发展,达到治疗目的〔4〕。
超声介导下治疗肝脏海绵状血管瘤,具有创伤小、不良反应少、费用低、护理简便、疗程短 、疗效显著、远期效果稳定等优点。不失为临床治疗肝脏海绵状血管瘤的一种较好方法。

文章的作者是黄晓芬(湖南省永州市人 民医院, 永州 425006)你可以按此地址联系以下 希望你早日康复

回答2:

血管瘤要治疗,但是,血管瘤的治疗要根据患儿的年龄、部位以及皮损的大小,以及患儿的经济条件来选择不同的治疗方案的。如果是在面颈部比较明显尤其是面部的血管瘤,医生都建议越早治疗越好。有躯干、四肢的血管瘤,如果比较大,也要及早治疗,避免形成损容性的结果。还有根据它在患儿发育的过程中,有血管瘤增生的高峰期,在患儿的月龄3个月左右。建议患者到正规的医院进行检查接受治疗。

回答3:

血管瘤是一种良性的肿瘤,大多发生在浅表层,在治疗之前需要先进行详细的身体检查,然后根据个人的发病部位、以及血管瘤的类型等进行诊断,来制定合适的治疗方式。目前,对血管瘤治疗常用方法有药物治疗、激光治疗及手术治疗,常用的方法有:手术切除、放射治疗、冷冻外科、硬化剂注射及激光照射等。

回答4:

不用担心 血管留千万不能破 要不会留很多血的

去医院(应该是医院都可以治疗这个 除非是小医院...)

首先用激光把血管留烫成干涩的状态 然后使用冰冻处理 最后被包扎好 过几天扣了噶儿 然后掉了就好了

我是三前年治的 花了700块钱 一共做掉两个

回答5:

本人1岁多就做去掉血管瘤手术了.

是个良性的小瘤子,好像是长在皮肤表面的。